Gebärmutterhalskrebs: Was ist der effektivste Test zum Nachweis des HPV-Virus?

Gebärmutterhalskrebs ist direkt mit dem Vorhandensein von Papillomavirus (HPV) verbunden. Die meisten von ihnen verschwinden in 90% der Fälle auf natürliche Weise. Wenn sie auf der Gebärmutterschleimhaut verbleiben, können sie Präkanzerosen hervorrufen. Dies sind diejenigen, die erkannt werden sollten, bevor sie zu Krebs werden, wenn sie nicht behandelt werden.

Letzteres braucht mindestens 20 Jahre, um sich zu bilden, was im Prinzip viel Zeit lässt, um präkanzeröse Läsionen zu identifizieren und zu behandeln. Vorausgesetzt, sie werden korrekt gescreent.

Der Abstrich: die klassische Untersuchung

Sehr alt (80 Jahre alt!), Besteht darin, mit einer Art Wattestäbchen Zellen durch leichtes Reiben des Gebärmutterhalses an einer Verbindungsstelle zu sammeln, in die mit größerer Wahrscheinlichkeit HPV eindringt. Es erkennt Krebszellen. Auf der anderen Seite ist es nicht sehr empfindlich und ignoriert manchmal kleinere Läsionen, entweder weil die Probe an einem gesunden Ort entnommen wurde oder weil die Person, die die Zellen unter dem Mikroskop untersucht, die Lilie falsch interpretiert hat ... Die menschlichen Augen reiben ist fehlbar. " Deshalb der Abstrich macht nur Sinn, wenn es in regelmäßigen Abständen wiederholt wird, um nicht erkannte Anomalien nachzuholen "sagt Dr. Joseph Monsonego, Gynäkologe und Präsident des Vereins 1000 Frauen 1000 Leben. Schließlich gibt er keine Auskunft über das zukünftige Risiko: Hat die Frau HPV oder nicht, was eines Tages zu einer Infektion führen könnte? Läsion?


Der HPV-Test: Anerkannte Effizienz

Es wird wie beim Abstrich durch Entfernen des Gebärmutterhalses praktiziert. Der HPV-Test wird jedoch molekularbiologisch sehr viel genauer analysiert. Wenn der Test negativ ist, wird das Risiko zugrunde liegender präkanzeröser Läsionen eliminiert.

" Darüber hinaus kann das Ausspülen von HPVs die Empfindlichkeit des in einem zweiten Schritt durchgeführten Abstrichs um 30% erhöhen, da der Prüfer dann aufmerksamer ist. ", präzisiert Richard Fabre, Biologe und Sprecher des HPV-Kollektivs! Der einzige Nachteil dieses Tests ist, dass er nicht zu früh angewendet werden sollte, da HPV am Gebärmutterhals vor dem 30. Lebensjahr üblich ist. .

" Ein Gebärmutterhals ohne HPV beruhigt seit Jahren: Es ermöglicht sogar eine Verlängerung des Intervalls zwischen zwei Screenings von 3, 5 auf 10 Jahre (Anmerkung des Herausgebers: in den Niederlanden) in völliger Sicherheit ", fügt Doktor Monsonego hinzu.


Die Gesundheitsbehörden haben es jedoch noch nicht übernommen.

Französisch-französische Bremsen

Alle Länder der Welt, die ein organisiertes Screening eingerichtet haben, haben in erster Absicht oder im Rahmen von "Co-Tests" (im Zusammenhang mit dem Abstrich) auf den HPV-Test umgestellt. " Nur Frankreich, um dieses Screening durchzuführen, verlässt sich auf den zervikalen Abstrich (FCU), eine unvollständige Untersuchung ", bedauert Richard Fabre. Eine Beobachtung, die uns auch traurig macht.

Heute werden kaum 65% der betroffenen Frauen gescreent. Seit April 2019 wird allen Frauen im Alter von 25 bis 65 Jahren systematisch ein Abstrich angeboten. Anschließend wird alle 3 Jahre eine Probe entnommen (nach zwei normalen Abstrichen im Abstand von einem Jahr).


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